什么是视觉康复? – 视觉康复

〓概要：

视觉康复是一门交叉综合学科，涉及眼科学、视光学、神经科学、运动医学、康复医学等多个专业学科，是一个综合性很强的医学专业领域。

视觉功能障碍的医疗康复工作包括如下几个方面的内容：

对眼睛结构健康状况的医学评估与康复治疗：对于发现的问题进行及时有效的治疗。这是一般眼科医疗的业务范畴。
对眼睛基本视觉功能的评估与康复治疗：相关评估工作可在有眼科医疗条件的医疗机构进行。
对眼睛视觉工作效能的评估与康复治疗：需要在开展相关专业医疗工作的医疗机构进行。
对视觉脑功能的医学评估与康复治疗：需要在开展相关专业医疗工作的医疗机构进行。

需要强调的是，有些时候，儿童的视觉功能障碍并不是孤立存在的，有时候会与其他功能异常同时存在，需要多个专业学科的协同工作，为儿童提供全面的、体系化的康复医疗服务。

一、关于康复医学

康复医学是一门新兴学科，与预防医学、保健医学、临床医学一起，构成现代医学的四个医学学科门类。康复医学以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，改善和提高人的身体机能为主要目的，包括功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练等内容。

二、什么是视觉康复？

视觉康复是一门交叉学科，是眼科医疗的延展，也是康复医学的一个分支。视觉康复是一门交叉综合学科，涉及眼科学、视光学、神经科学、运动医学、康复医学、精神与心理学等多个专业学科，是一个综合性很强的医学专业领域。视觉康复重点关注的问题是视觉功能障碍的预防和恢复问题。视觉康复在眼科医疗、康复医疗的基础上，通过现代视觉康复技术的应用和康复训练，帮助患者保护和改善眼睛或脑的视觉功能。

四、视觉康复有哪些业务内容？

视觉康复的业务包括如下内容：

视觉障碍的预防；
视觉障碍的诊断：包括病因诊断、医学评估和功能诊断；
康复治疗：包括药物和技术康复治疗。
功能康复训练：如重建视网膜注视点的训练、脑卒中后的视觉康复训练等。
技术康复训练：如视野补偿技术康复训练，定向及行走技术康复训练等。
助视器的验配与康复康复：包括各种光学眼镜的验配、光学或电子助视器的验配和训练、选择性滤光镜的验配、适宜视觉照明技术的应用等。
生活技能、工作技能的康复训练。

五、什么情况下需要视觉康复？

任何阶段、任何程度的视觉障碍，都应当尝试获得视觉康复方面的帮助。视觉障碍者可能存在活动性或非活动性眼病。很多情况下，视觉康复与眼科医疗需要同步进行，需要眼科医师与视觉康复医师的共同工作。一个较为普遍的误解，是认为需要等到疾病稳定、临床医疗行为结束后，才可以开始视觉康复。这种观点使很多患者错失了宝贵的康复时机。事实上，早期开始视觉康复训练，不仅可以达到事半功倍的康复效果，还可以帮助患者建立起应对视觉障碍变化的能力和信心。一味地等待疾病稳定，不仅会使患者承受不必要的痛苦，还可能因为疾病的变化发展，使患者错失有能力学习视觉康复技术的时机，错失宝贵的康复机会。常用的康复时机如下：

治疗后的康复：适用于药物或手术治疗后仍存在视觉障碍者。如某些白内障、眼底病、视神经疾病在药物或手术治疗后仍然存在视觉障碍的情况。
医疗与康复同步进行：有些疾病，如糖尿病视网膜病变、老年性黄斑病变等，其治疗是长期的、持续的，疾病不会终止或逆转。这种情况下，视觉康复应与眼科医疗同步进行。
先康复，后治疗：某些眼病的早期，如早期老年性白内障，虽然存在视觉障碍，但尚不足以进行药物或手术干预，宜先行视觉康复，条件成熟时再考虑治疗问题。
先康复，暂时无治疗：有些疾病，如视网膜色素变性、遗传性黄斑变性等，当前尚没有有效的药物或手术治疗措施，宜在医学观察下首先考虑视觉康复帮助。

六、眼病手术后的康复

术后康复是眼科医疗的延伸，也是视觉康复的重要起始点。
术后康复需要在对患者的医疗状况和疾病状况进行综合分析的基础上进行，需要根据病情的变化，对视觉康复方案进行不断的调整。
术后康复的内容包括术后恢复期医疗方案的延续和视觉功能评估、视觉障碍诊断和康复治疗方案的制定、实施。
早期开始视觉康复，可以减少患者的视觉疾苦，帮助患者较快地学习、适应视觉康复技术，为日后的自助视觉康复打好基础。

七、获得性脑损伤的视觉康复

眼睛是感光的器官，视觉是大脑的功能；
80%的脑功能参与了视觉信号的处理；
多数脑损伤都有视觉问题，但通常被忽视；
视觉康复训练的主要意义是脑功能的康复，在脑损伤康复中具有无可代替的重要作用。

八、眼科医疗与视觉康复的关系

两者的关注点不同：眼科医疗重点关注眼病的诊断和治疗问题，视觉康复重点关注视觉功能障碍的恢复问题。视觉障碍者可能存在着活动性或非活动性的眼病。很多情况下，视觉康复与眼科医疗需要同步进行，需要眼科医师与视觉康复医师的共同工作。

〓 概要：